
Avsnitt 393: Varför forskningen kring sötningsmedel alltid verkar oklar
Förra veckan var det dags för nya rubriker kring sötningsmedel. Denna gång var det WHO som tagit fram nya riktlinjer kring sötningsmedel där de avråder från att använda sötningsmedel för att försöka kontrollera vikten eller motverka livsstilsrelaterade sjukdomar. Det här rådet kallar de får ett ”conditional recommendation” vilket innebär att de inte anser sig vara särskilt säkra på att fördelarna överväger nackdelarna. I det här avsnittet av Tyngre Träningssnack går Jacob och Wille igenom studierna som ligger till grund för den slutsatsen och vilka styrkor och brister som finns i de olika formerna av studier som man har använt sig av. Det blir en ganska lång diskussion kring olika former av studier och varför det är knepigt att studera saker kring kost där något som möjligen är positivt korrelerar med flera andra saker som vi är säkra på är negativa för hälsan. På Tyngre Träningssnacks instagram kan du hitta bilder relaterat till detta och tidigare avsnitt. Hålltider (00:00:00) Jacob har fortfarande en dålig röst (00:02:02) Wille är trött och sliten och tror det mest beror på sömnbrist (00:05:58) Jacob har dragit ner på koffeinet till vardags (00:08:23) Avsnittet om all stökig forskning kring sötningsmedel och hälsa (00:10:45) Det är svårt att få perfekta data när det gäller kost och hälsa (00:11:35) För sockersötade drycker så är evidensen verkligen starkt emot (00:15:21) Olika typer av studier visar olika saker när det gäller sötningsmedel (00:18:58) I interventionsstudier är sötningsmedel neutralt eller positivt (00:23:09) I observationsstudier är sötningsmedel neutralt eller negativt (00:24:32) Det är svårt att veta vad som orsakar vad i observationsstudier (00:26:13) Idag är det light som marknadsförs framför den sockersötade och tilltalar både män och kvinnor (00:31:32) I observationsstudier så är de som dricker light mer ohälsosamma redan från start (00:33:42) WHO har valt att lägga en ganska stor vikt på observationsstudierna (00:34:12) Resultaten i observationsstudier kan variera mycket bara pga valet av metod (00:36:23) Sötningsmedel är något som väcker känslor hos vissa människor (00:40:11) Det finns en tydlig bias mot sötningsmedel från vissa även i den vetenskapliga litteraturen (00:45:02) De som är emot sötningsmedel brukar lyfta fram studier som vanligen anses ge sämre evidens (00:47:17) Det är klurigt om man ska ge råd för, emot eller fortsätta att inte säga något (00:48:55) Ska man ge råd om det man tror är optimalt eller det man tror blir bäst i praktiken? (00:50:26) Är det negativt att dricka sockersötad nu om man har en bra vikt? (00:55:34) Det är lätt att byta från sockersötad läsk till lightdryck
24 Maj 202359min

Avsnitt 392: Meta-vetenskap med Gustav Nilsonne
Wille och Jacob gästas denna vecka av Gustav Nilsonne, docent i neurovetenskap på KI. Ämnet för dagen är framför allt meta-vetenskap vilket i princip är forskning på forskning. De senaste 15 åren har det skett en form av revolution kring det fältet då det har uppdagats att hur man utför forskning har stor potential till förbättring så att resultat blir mer tillförlitliga och att mer av den viktiga informationen blir tillgänglig för alla. I dagens avsnitt får du bland annat höra om bristerna i hur det fungerar med de vetenskapliga tidskrifterna idag där det i princip är stora företag som tjänar massa pengar på universitet och forskare. Det blir också en hel del diskussion kring hur de friheter som forskar har när de ska analysera data påverkar deras resultat. Det är visat i flera studier att olika forskargrupper kan komma fram till olika resultat med precis samma data eftersom de väljer olika sätt att analysera den. Till sist blir det också en kort diskussion kring hur fenomenet regression to the mean kan leda till att man hittar ”falska” korrelationer i vissa observationsstudier. I just det fallet som vi diskuterar i avsnittet så handlar det om sambandet mellan amning och IQ. På Tyngre Träningssnacks instagram kan du hitta bilder relaterat till detta och tidigare avsnitt. Hålltider (00:00:00) Gudiol har tappat rösten (00:03:40) Wille sprang 10 km på Kungsholmen runt (00:07:09) Veckans gäst, Gustav Nilsonne (00:08:20) John Ioannidis som en av de som öppnade upp fältet kring meta-vetenskap (00:10:24) Hur man blir neurovetenskapare och Gustavs väg till forskningen (00:14:57) Byte av fält direkt efter doktorandstudierna gav mycket extra jobb (00:19:15) Försök att studera emotionell reglering hos människor (00:24:35) Hur Gustav kom in på att forska om forskning (00:25:48) Ett av de första stora projekten där man försökte replikera tidigare kända/välciterade studier (00:30:47) Hur blir mottagandet när man är forskare som granskar andra forskare? (00:36:25) Betydelsen av förhandsregistrering och ännu bättre, registered reports (00:42:38) Problemet som är vetenskapliga tidskrifter och hur det fungerar i dag (00:53:51) Peer Review fångar sällan upp rent fusk (00:58:38) Vad är förslagen som alternativ till vetenskapliga tidskrifter (01:02:45) Olika forskargrupper kan få fram olika resultat med exakt samma data (01:11:22) Pandemin blev ett bra exempel på att samma data kan analyseras olika av olika personer (01:17:14) Alla möjliga analyser som kan göras inom nutritionsepidemiologi (01:23:18) Studier som bör vara utförda men inte publicerade (01:29:07) Regression to the mean och en analys som tittar bakåt i tiden (01:33:15) Observationsstudier som visar att amning ger smartare barn påverkas av regression to the mean
17 Maj 20231h 39min

Avsnitt 391: Allt om koffein – det vi vet och det vi behöver lära oss mer om
Jacob och Wille går på djupet kring ämnet koffein och prestation. Inledningen av avsnittet handlar dock om nyhetsrubriker i veckan där man varnat för energidrycker. Efter det så går vi in på vad man vet kring koffein och prestationsförmåga. Hur det tros fungera, vilka doser som gäller och vad som kan se om du får i dig för mycket på en gång eller om du har mycket koffein kvar i kroppen när du ska sova. Trots att koffein är välstuderat och vi är säkra på att det kan förbättra prestationsförmågan så finns det däremot många frågor som kvarstår. Till exempel vet vi väldigt lite hur det kan påverka träningsresultaten på sikt. Vi saknar också studier som verkligen har tittat på om där blir någon skillnad beroende på doseringen och vi vet inte så mycket om hur effekterna från koffein påverkas om du har byggt upp ett koffeinberoende. Till sist diskuterar vi också mycket kring de eventuella negativa effekterna på sömnen. Här diskuterar vi framför allt en nyligen publicerad meta-analys på ämnet. Den här frågan gick vi in på ännu djupare i avsnitt 365 med Christian Benedict. På Tyngre Träningssnacks instagram kan du hitta bilder relaterat till detta och tidigare avsnitt. Hålltider (00:00:00) Soligt och skönt nere i Skåne (00:00:53) Påståenden kring vätskebrist från energdrycker i Sydsvenskan (00:03:23) Du får inte vätskebrist av en dryck (00:07:56) En del av befolkningen verkar inte förstå vad koffein är och hur det fungerar (00:10:34) Det finns ingen tvekan om att koffein förbättrar prestationen inom idrott (00:15:03) Den dosering med bäst evidens innebär 3-6 mg koffein per kilo kroppsvikt (00:16:45) Det kommer ganska fort negativa biverkningar om doseringen blir för hög (00:19:10) Det är oklart om olika doser har olika effekt på prestationen (00:24:19) Det är stor skillnad i hur snabbt olika personer bryter ner koffein (00:25:43) Människor som bryter ner koffein snabbare dricker mer koffein (00:29:50) Jacob tror att det är bäst att inte använda koffein dagligen om man vill ha det för prestationsförbättring (00:35:13) Det är oklart hur länge den prestationsförbättrande effekten finns där (00:38:17) I studier tas koffein 30-60 minuter innan test men i praktiken tar många det vid start eller under tiden (00:49:06) De negativa effekterna på sömnen verkar mer betydande än många trott (00:57:33) Sömnkvaliten påverkas även den negativt av koffein (01:00:22) Det är oklart om träning påverkar hur snabbts koffein bryts ner (01:02:21) Du kan känna piggheten men inte uppleva prestationsförbättringen mer objektivt (01:07:09) I genomsnitt underskattar människor sitt koffeinintag (01:08:08) Det finns koffein i livsmedel som folk nog inte tänker på
10 Maj 20231h 16min

Avsnitt 390: Joar Guterstam
Beroendeläkaren och forskaren Joar Guterstam gästar Jacob och Wille i Tyngre Träningssnack för att utbilda oss alla kring beroende. Det blir diskussioner både kring vad ett beroende innebär, hur man ställer diagnosen, problemet med att dra en gräns mellan beroende och inte beroende samt riskerna med att vara för restriktiv med diagnoser eller för givmild med det samma. Joar berättar också lite om sin forskning samt en del kring hans kliniska arbete. Vi diskuterar dessutom saker som idag ofta kallas för beroende men som inte är en erkänd diagnos likt spelberoende, matberoende, sexberoende med mera. På Tyngre Träningssnacks instagram kan du hitta bilder relaterat till detta och tidigare avsnitt. Hålltider (00:00:00) Jacob såg HIFs första seger på länge... (00:02:08) Wille har problem med andningen pga pollen (00:05:19) Veckans gäst, Beroendeläkaren och forskaren Joar Guterstam (00:08:50) Vägen från läkarstudier till att börja jobba med beroende (00:11:25) Diagnoser inom psykiatrin och skillnaderna mellan mycket annan medicin (00:14:26) Naturalförloppet för beroende problem är mer positivt än de flesta tror (00:16:32) Joars doktorandstudier på amfetaminberoende (00:26:12) När någon är beroende så verkar många olika faktorer påverka att det blir svårt att hitta en orsak (00:27:15) Påverkan på allmän status är förvånansvärt liten från mediciner som påverkar opioidsystemen (00:34:12) Den definition som gäller för beroende inom vården idag (00:39:07) Att dra en gräns mellan beroende och icke-beroende är väldigt svårt (00:46:51) Där finns flera problem med att ha för breda inklusionskriterier med (00:52:28) Joar tycker att man ska vara restriktiv med nya diagnoser (00:55:15) Bör man införa en skala för beroende där de med mer allvarligt beroende prioriteras? (00:59:44) Frågan kring mat- och sockerberoende (01:05:34) Man behöver också fundera kring nyttan för befolkningen att införa nya diagnoser (01:09:02) Skillnaden mellan belöningar som finns naturligt och de vi mer framställer (01:12:26) Drivkraften vid beroende påverkas av drivkraften att göra annat i livet (01:16:06) Beroendeforskaren Robert Wests syn på matberoende som diagnos (01:19:17) Att erkänna mindre tunga beroende skulle möjligen öppna upp för framtagande av evidensbaserade behandlingar
3 Maj 20231h 22min

Avsnitt 389: Kerry McGawley
Jacob och Wille gästas av forskaren Kerry McGawley som berättar om sitt forskararbete på Vintersportscentrum. Vi får först höra om Kerrys väg från att ha spelat fotboll på hög nivå till att börja studera träningsfysiologi, läsa en master i Australien och sedan forskarstudier i Europa innan hon hittade vill Mittuniversitetet och Vintersportcentrum. Efter att vi har diskuterat Kerrys olika studier och hennes väg inom akademin så diskuterar vi också en hel del kring frågan om forskning på idrottande kvinnor som är eftersatt i förhållande till forskningen på män. Vi snackar också mycket kring bristen av kunskap och information som finns kring hur fysiologin hos kvinnor kan påverkas av träning, energiintag och hormoner från preventivmedel. På Tyngre Träningssnacks instagram kan du hitta bilder relaterat till detta och tidigare avsnitt. Hålltider (00:00:00) Jacob har kört ett coopertest (3km löpning) (00:07:59) En introduktion av Kerry McGawley och hennes väg till Sverige (00:11:09) Doktorandstudier utomlands skiljer sig ofta mycket från de i Sverige (00:15:19) Kerrys fascination över skidåkare och deras fysiologiska värden (00:18:30) I Sverige finns inget system för hur idrottare ska få vetenskapligt stöd (00:21:30) Studier på repeated sprint ability (00:24:46) Forskning på critical power och en kritisk syn på konceptet efteråt (00:34:45) Kerrys första arbete på Vintersportcentrum - blockintervaller (00:42:26) Tränare och forskare kommer fram till studier tillsammans (00:49:38) Det mesta av forskningen på elitidrottare blir observationsstudier (00:55:27) Elitidrottarna får lära sig mycket av att vara med i studier (00:56:52) Diskussion kring kvinnor inom forskning och i forskarvärlden (01:03:26) Kvinnor är med mindre och bedöms ofta som sämre (01:08:23) Färre tidigare aktiva lär ge färre tränare (01:14:36) Det saknas kunskap inom idrotten kring frågor som berör menstruation och energiintag (01:24:35) Behöver man ta hänsyn till menscykeln hos kvinnliga deltagare i träningsstudier (01:29:37) Det finns mycket som kan påverka prestation och menscykeln är ingen stor grej i allt det för de flesta idrottare (01:34:37) Annan forskning som saknas är på gruppen idrottare 35-60 år (01:39:02) Kerry vill också utföra fler studier på formtoppning
26 Apr 20231h 42min

Avsnitt 388: Frågor kring konditionsträning
Efter ett längre intro där Jacob och Wille hyllar det bättre vädret och fysträningen hos damlandslaget i handboll så hoppar de in på lyssnarfrågor där dagens tema blir frågor relaterat till löpträning. Det diskuteras bland annat hjärtvariabilitet, sambandet mellan hög VO2max och sämre löpekonomi, effekterna från nitrat/rödbetsjuice och olika sätt att inkludera cykelträning som komplement till löpträningen. Till sist diskuteras också olika mått på stress och återhämtning som kan vara användbara för de som har en mer strukturerad vardag. På Tyngre Träningssnacks instagram kan du hitta bilder relaterat till detta och tidigare avsnitt. Hålltider (00:00:00) Jacob har tränat fotboll (00:01:41) Vem f** tar en promenad på innerspåret på en löparbana!? (00:05:33) Damlandslaget i Handboll är starka och explosiva (00:14:28) Lite kort kring hjärtvariabilitet (00:18:20) Sämre arbetsekonomi korrelerar med högre VO2max (00:20:58) Ska man ta nitrat eller rödbetsjuice regelbundet eller bara inför tävling? (00:26:02) Vilka löppass är mest lämpliga att ersätta med cykel? (00:33:12) En komplex fråga kring alternativ träning i värme eller inte (00:39:09) Hur vet man om man är tillräckligt återhämtad efter löpning?
19 Apr 202348min

Avsnitt 387: Jenny Jacobsson
Skador och skadeförebyggande arbete inom friidrotten är ämnet i avsnitt 387 av Tyngre Träningssnack när fysioterapeuten och forskaren Jenny Jacobsson gästar för att berätta om decennier av arbete och forskande inom friidrotten. Avsnittet börjar med att diskutera varför det är viktigt att studera saker mer systematiskt som man gör inom forskningen och hur man gick tillväga för att försöka få en bild av hur vanligt det faktiskt är med skador inom idrotten. Efter det diskuterar vi hur man går vidare med forskningen och arbetet när man väl vet hur vanligt skador är och vilka skador som är vanligast. Jenny och svensk friidrott startade upp en sida med namnet Frisk Friidrott där de började samla ihop bra information för tränare och aktiva i alla åldrar. Där finns relevant information som riktar sig till olika grupper så som barn, ungdomar, elitaktiva och veteraner. Jennys forskargrupp har också utfört en RCT studie där de visade att de som blev uppmuntrade att söka upp och använda sig av informationen på Frisk friidrott hade färre skador jämfört med en annan grupp som tränade på som vanligt. På Tyngre Träningssnacks instagram kan du hitta bilder relaterat till detta och tidigare avsnitt. Hålltider (00:00:00) Vårkänslor (00:04:24) Jacob försöker komma igång med hoppandet igen (00:09:12) Veckans gäst, Jenny Jacobsson (00:11:03) Vägen från att vara kliniker på 90-talet till forskare 20 år senare (00:15:55) Idag är man betydligt bättre på att samla in information systematiskt så vi får bättre bild av problemen som finns (00:20:46) Inför Peking 2008 började planerna för att studera skador hos aktiva idrottare (00:22:55) Vad är en skada? (00:29:16) Reaktionerna när man visade att 60-70 procent hade en skada (00:31:50) Vad gör man efter man visat att skador är vanligt? (00:35:07) Många tränare och klubbare efterfrågade mer kunskap kring fysisk utveckling och skador (00:36:49) De flesta skador inom friidrotten klassas som överbelastningsskador (00:42:40) Vi behöver ta hänsyn till annan stress i idrottarnas omgivning och inte bara träningen i sig (00:45:42) Idrottens uppbyggnad skiljer sig mycket mellan olika länder (00:48:24) Jennys nypublicerade RCT som visade på minskad skaderisk hos friidrottare (00:53:59) Informationen finns tillgänglig för alla på friskfriidrott.se (00:58:19) En studie där man försökt att undersöka eventuella samband mellan träning med spikskor och skador (01:01:44) Vad händer med prestationen under tillväxtspurten inom friidrotten?
12 Apr 20231h 9min

Avsnitt 386: Om debatten kring fysisk aktivitet på recept
I avsnitt 386 av Tyngre Träningssnack diskuterar Jacob och Wille dels en ny översiktsartikel kring styrkeprestation under menscykeln och träningsplanering runt den som släpptes nyligen. När jag delade den på sociala medier så blev där också en hel del kommentarer och åsikter runt omkring det som också tas upp och bemöts. Efter det diskuteras en pågående debatt i Läkartidningen kring Fysisk aktivitet på recept och dess effekter. När avsnittet spelades in fanns endast två artiklar publicerade, den första som argumenterade för FaR och den andra som påpekade att evidensen för FaR idag är dålig. Efter det har det kommit en replik från författarna till den första artikeln och som en kommentar under den artikeln kan du också se ytterligare ett svar från läkarna som skrev den första repliken. På Tyngre Träningssnacks instagram kan du hitta bilder relaterat till detta och tidigare avsnitt. Hålltider (00:00:00) Det är vår i Skåne och Jacob har börjat förbereda sig (00:04:37) Den svenska fotbollssäsongen har börjat (00:06:49) Lite extra information kring delarna om FaR i dagens avsnitt (00:08:29) En uppdatering kring styrkeprestation och träningplanering efter menscykeln (00:10:11) En hel del missförstår vad man letar efter för i studier (00:17:20) Du vill kunna förutsäga framtiden med hjälp av din kunskap (00:22:10) Du kan verka okunnig om du inte känner till påhittade saker som är stort på internet (00:26:33) Det här bör vara en del av autoreglerad träning (00:29:28) Debatten kring fysisk aktivitet på recept i läkartidningen (00:36:01) Det är skillnad på hur bra ett råd fungerar kontra vad som sker om rådet verkligen följs (00:38:09) Vad ska vi se som en bra eller dålig effekt? (00:46:27) En åtgärd som görs från kommunerna för alla är mycket mer trolig att funka
5 Apr 202350min